Washington [US], 20. Januar (ANI): Laut den Ergebnissen einer von Cancer Research UK finanzierten klinischen Studie verringert die Chemotherapie von Dickdarmkrebspatienten vor der Operation das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit.
Die FOxTROT-Studie zeigte, dass die Chemotherapie von Dickdarmkrebspatienten vor und nicht nach der Operation die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs innerhalb von 2 Jahren zurückkehrt, um 28 Prozent reduziert.
Insgesamt nahmen 1,053 Darmkrebspatienten aus 85 Krankenhäusern in Großbritannien, Dänemark und Schweden an der Studie teil, die von Forschern der University of Birmingham und der University of Leeds geleitet wurde.
Darmkrebspatienten wurden in der Studie in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe erhielt 6 Wochen Chemotherapie, gefolgt von einer Operation und dann 18 Wochen Chemotherapie. Die andere Gruppe hatte eine Standardbehandlung für Dickdarmkrebs, die zuerst eine Operation gefolgt von einer 24-wöchigen Chemotherapie war.
Durch Nachuntersuchungen stellten die Forscher fest, dass Patienten, die vor der Operation eine Chemotherapie erhielten, eine signifikant geringere Wahrscheinlichkeit hatten, dass ihr Krebs zurückkehrte, im Vergleich zu denen, die ihre gesamte Chemotherapie nach der Operation erhielten.
Die Forscher glauben, dass die Chemotherapie von Darmkrebspatienten vor der Operation vom NHS und anderen Gesundheitssystemen weltweit problemlos übernommen werden könnte. Mindestens 5,000 Dickdarmkrebspatienten im Vereinigten Königreich und Hunderttausende Patienten weltweit könnten jedes Jahr von dieser Behandlung profitieren.
Dr. Laura Magill, außerordentliche Professorin an der Birmingham Clinical Trials Unit an der University of Birmingham, sagte: „Bei bis zu 1 von 3 Darmkrebspatienten kann es vorkommen, dass ihr Krebs nach der Operation zurückkehrt. Diese Zahl ist viel zu hoch und wir brauchen neue Behandlungsstrategien, um das Wiederauftreten von Dickdarmkrebs zu verhindern.
„Der Standardansatz bestand darin, nach der Operation eine Chemotherapie zu verabreichen, um alle Krebszellen zu beseitigen, die sich möglicherweise vor der Operation ausgebreitet haben. Aber unsere Forschung zeigt, dass die Verabreichung eines Teils dieser Chemotherapie vor der Operation die Chancen erhöht, alle Krebszellen abzutöten.
„Eine wachsende Zahl von Beweisen zeigt den Wert der präoperativen Chemotherapie bei mehreren anderen Krebsarten, und wir glauben, dass unsere Ergebnisse die Art und Weise verändern können, wie wir in der Klinik an Dickdarmkrebs herangehen.“ Insgesamt 699 Patienten in der Studie erhielten vor der Operation eine Chemotherapie. Bei Geoff Hoggard aus Leeds wurde 2016 Darmkrebs diagnostiziert und er nahm an der Studie teil.
„Ich hatte ein paar Mal Blut in meinem Kot bemerkt und anfangs war es mir ziemlich peinlich. Aber am Ende wurde bei mir Darmkrebs diagnostiziert, was ein großer Weckruf war. Die Ärzte sahen den Krebs sehr deutlich bei einer Darmspiegelung und mir wurde gesagt, dass er dringend behandelt werden müsse, was ein riesiger Schock war.
„Ich war bereit, jede Gelegenheit zu nutzen, um die effektivste Behandlung zu erhalten. Die FOxTROT-Studie schien mir der beste Weg, dies zu tun, und ich war froh, mich anzumelden, als mein Berater anbot, daran teilzunehmen.
„Ich hatte sechs Wochen Chemotherapie vor der Operation und 18 Wochen danach, was hart war. Gehirnnebel und starke Müdigkeit forderten ihren Tribut von mir. Ich machte weiter, dank der Unterstützung von Freunden, meiner Familie und meiner Ortsgemeinde, die mir ständig Kraft gaben .
„Am Ende hat es sich gelohnt. Seit der Operation hatte ich keine Komplikationen, und in den Monaten und Jahren danach gab es keine Anzeichen von Krebs. 6 Jahre später bin ich wieder voll im Leben.
„Ich bereue es überhaupt nicht, an der FOxTROT-Studie teilgenommen zu haben. Ich hoffe, dass viele andere aufgrund der sich entwickelnden Wissenschaft hinter diesem neuen Ansatz, der in meinem Fall so gut funktioniert hat, länger krebsfrei leben werden. ” Magen-Darm-Krebsforschung an der University of Leeds, Professor Matthew Seymour, sagte: „Timing ist alles, wenn es um die Behandlung von Dickdarmkrebs geht. Der einfache Akt des Vorziehens einer Chemotherapie, die eher vor als nach der Operation verabreicht wird, führt zu einigen bemerkenswerten Ergebnissen.
„Die Verabreichung einer Chemotherapie vor einer Operation könnte ein Wiederauftreten von Krebs verhindern, ohne dass teure neue Medikamente oder Technologien erforderlich sind. Besonders ermutigend war, dass bei Patienten, die vor der Operation eine Chemotherapie erhielten, weniger chirurgische Komplikationen auftraten.
„Die weltweite Ausweitung dieser Behandlung, auch in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, könnte die Krebsbehandlung verändern und viele tausend Leben retten.“ Die Forscher führen nun zwei weitere klinische Studien, FOXTROT-2 und FOXTROT-3, durch, um zu untersuchen, ob auch ältere Patienten von einer Chemotherapie vor der Operation profitieren, und um zu untersuchen, ob die zusätzliche Gabe weiterer Chemotherapeutika vor der Operation das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses weiter senkt. Wenn diese Studien erfolgreich sind, könnten Patienten maßgeschneiderte Krebsbehandlungen erhalten, wobei neue Arten und Kombinationen von Chemotherapien verschiedenen Patienten angeboten werden, je nachdem, wie wahrscheinlich sie davon profitieren.
Professor Dion Morton, Professor für Chirurgie an der Universität Birmingham, sagte: „In vielen Teilen der Welt können Krebsbehandlungen unerschwinglich teuer sein. Wir wollten den umgekehrten Weg gehen und eine Behandlung testen, die bei einer möglichst breiten Patientengruppe eingesetzt werden kann.
„Dank der Finanzierung durch Cancer Research UK können Ärzte in Ländern auf der ganzen Welt diese Erkenntnisse nun in die klinische Praxis umsetzen und viele tausend Leben retten.“ Das Papier mit dem Titel „Präoperative Chemotherapie bei operablem Dickdarmkrebs: ausgereifte Ergebnisse einer internationalen randomisierten kontrollierten Studie“ wurde im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht. (ANI)
Quelle: sn.dk
