Obwohl Covid-19-Infektionen sind meist weniger stark Bei jungen Erwachsenen bedeutet dies nicht, dass sie nicht immer noch einem Risiko für Komplikationen durch Covid-19 ausgesetzt sind. Zum Beispiel um einer von 25 Erwachsenen über 16 haben berichtet, dass sie nach ihrer ersten Infektion an anhaltenden Covid-19-Symptomen leiden. Bei manchen hielten diese Symptome fast zwei Jahre an.
Während wir dem Verständnis einiger der näher kommen genetische und immunologische Mechanismen das langfristiges Covid verursacht, gibt es noch viel, was wir über den Zustand nicht wissen – einschließlich, warum Menschen mit ansonsten milden Covid-19-Infektionen ein langfristiges Covid entwickeln.
Wir kennen auch einige der Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Menschen langfristig an Covid erkranken – einschließlich an chronischen Krankheiten leiden und habe einen ungesunder Lebensstil. Und unsere neueste Studie hat nun gezeigt, dass zumindest für junge Erwachsene im Alter von 26 bis 28 Jahren das Risiko einer langfristigen Covid-Erkrankung an ihrem Wohnort steigen kann.
Während sich die meisten Menschen nach einigen Wochen von einer Covid-19-Infektion erholen, können ihre Symptome bei manchen Menschen bestehen bleiben bestehen für Monate oder sogar Jahre danach. Zu den häufigsten Symptomen gehören extreme Müdigkeit, Geruchs- (oder Geschmacksverlust), Muskelschmerzen und Kurzatmigkeit, obwohl auch über andere Symptome – wie Gehirnnebel – berichtet wurde. Obwohl es keinen einzigen Test für langfristiges COVID gibt, kann ein Arzt den Zustand durch Bluttests, Blutdruckkontrollen oder Röntgenaufnahmen des Brustkorbs diagnostizieren.
Unsere Studie ergab, dass junge Erwachsene, die in stark verschmutzten Gebieten lebten, mit größerer Wahrscheinlichkeit an einer anhaltenden Covid leiden als diejenigen, die in Gebieten mit geringer Verschmutzung leben.
Luftverschmutzung und Covid-19
In unserer neuesten Studie, veröffentlicht in Lancet Regional Health EuropeWir untersuchten die Auswirkungen einer langfristigen Exposition gegenüber Luftverschmutzung auf das Risiko einer langfristigen Covid-Erkrankung bei jungen Erwachsenen.
Um unsere Studie durchzuführen, haben wir Daten aus dem laufenden verwendet BAMSE-Geburtskohorte. Diese Studie begann 1994 im Bezirk Stockholm, Schweden, und rekrutierte 4,000 Neugeborene, von denen viele noch heute beobachtet werden. Die Teilnehmer erhielten häufig Fragebögen und nahmen während ihrer Kindheit und Jugend an klinischen Untersuchungen teil, um verschiedene Aspekte ihrer Gesundheit zu verfolgen.
Zwischen August 2020 und Februar 2022 nahmen die Teilnehmenden an einem Covid-fokussierten Follow-up teil. Unter den 753 Studienteilnehmern mit Covid-Erkrankung berichtete fast jeder Sechste mit einer leichten oder mittelschweren Infektion, dass er zwei Monate oder länger an anhaltenden Symptomen litt. Die am häufigsten berichteten anhaltenden Symptome waren veränderter Geruchs- oder Geschmackssinn, Kurzatmigkeit und extreme Müdigkeit.
Wir haben dann geschätzte Luftverschmutzung denen die Teilnehmer vor der Pandemie ausgesetzt waren, indem sie sich die Schadstoffbelastung an ihren Wohnadressen ansahen. Wir fanden heraus, dass die Exposition gegenüber relativ hoher Luftverschmutzung im Jahr 2019 – insbesondere der Luftverschmutzung durch Feinstaub, die hauptsächlich durch den Verkehr verursacht wird – mit einer um 28 % höheren Wahrscheinlichkeit verbunden war, langfristig an Covid zu erkranken, verglichen mit Menschen, die in Gebieten mit geringer Luftverschmutzung leben.
Dieser Zusammenhang blieb auch nach Berücksichtigung anderer Faktoren bestehen, die möglicherweise sowohl mit einem höheren Covid-Risiko als auch mit der Exposition gegenüber Luftverschmutzung in Verbindung stehen – einschließlich des sozioökonomischen Status, ob sie geraucht haben und ob sie andere Gesundheitsprobleme (wie Asthma) hatten.
Der Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und der Wahrscheinlichkeit, langfristig an Covid zu erkranken, war auch stärker für spezifische langfristige Covid-Symptome – insbesondere solche, die mit der Gesundheit der Atemwege zusammenhängen, wie z. B. Kurzatmigkeit.
Luftqualität
An vierter Stelle steht die Luftverschmutzung Todesursache weltweit. Es ist verbunden mit mehrere Krankheiteneinschließlich Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und Schlaganfall, sowie COVID-19.
Unsere Studie ist nun die erste, die die Exposition gegenüber Luftverschmutzung mit Langzeit-Covid bei jungen Erwachsenen in Verbindung bringt.
Es ist derzeit nicht bekannt, warum die Luftverschmutzung mit einer anhaltenden Covid verbunden sein könnte. Aber basierend auf dem, was wir aus anderen Studien über die Schäden der Luftverschmutzung wissen, könnte eine mögliche Erklärung diese Luftverschmutzung sein löst Entzündungen aus in vielen Geweben und Organen unseres Körpers. Obwohl eine Entzündung eine Möglichkeit des Körpers ist, sich gegen schädliche Krankheitserreger – wie Bakterien oder Viren – zu schützen, kann sie auch für den Körper selbst schädlich und zerstörerisch sein. Daher kann eine langfristige Entzündung im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Luftverschmutzung die Reihe von Symptomen auslösen, von denen Menschen berichten, dass sie bei einer langfristigen Covid-Erkrankung auftreten.
Aber es wird wichtig sein, weiterhin andere mögliche Mechanismen zu erforschen, einschließlich genetischer und immunologischer Faktoren, die erklären, warum Menschen, die in stark verschmutzten Gebieten leben, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine anhaltende Covid entwickeln. Es wird auch wichtig sein zu untersuchen, ob es in anderen Altersgruppen einen ähnlichen Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und Langzeit-Covid gibt.
Und da unsere Studie durchgeführt wurde, bevor die meisten Teilnehmer den Covid-19-Impfstoff erhalten hatten, muss die zukünftige Forschung dies berücksichtigen und bewerten, ob die Impfung diesen Zusammenhang überhaupt verändert. Diese werden im Mittelpunkt unserer nächsten Folgestudie mit dieser Kohorte stehen.
Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse unser Verständnis von Langzeit-Covid verbessern, was uns wiederum helfen kann, besser zu wissen, wie man die Erkrankung diagnostiziert und behandelt. Unsere Forschung trägt auch zu den aktuellen Beweisen bei, die zeigen, wie schädlich Luftverschmutzung für die menschliche Gesundheit ist. Angesichts der Tatsache, dass jeder im Laufe seines Lebens in irgendeiner Weise der Luftverschmutzung ausgesetzt ist, ist klar, dass mehr getan werden muss, um die Luftverschmutzung weltweit zu verringern und alle Aspekte der Gesundheit zu verbessern.
Autor: Zhebin Yu – Postdoktorand in umweltmedizinischer Epidemiologie, Karolinska Institutet | Erik Melen – Professor für Pädiatrie, Karolinska Institutet | Sandra Ekström – Postdoktorandin in Epidemiologie, Karolinska Institutet 
Quelle: sn.dk